BURSA İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ

Dünyada ve ülkemizde doğuşta beklenen yaşam süresi uzamakta, buna mukabil kronik hastalığın görülme sıklığı artmaktadır. Ülkemizde 2023 yılında ölümler nedenlerine göre incelendiğinde, %33,4 ile dolaşım sistemi hastalıkları ilk sırada yer almaktadır. Bu ölüm nedenini %15,0 ile iyi huylu ve kötü huylu tümörler, %13,2 ile solunum sistemi hastalıkları izlemektedir.

Bu durum, kişisel sağlığı etkilemesinin yanında toplumsal ve ekonomik bağlamda ülkelere ilave yükler getirmektedir. Yapılan çalışmalar kronik hastalıklarla etkili mücadelenin; risk faktörlerinin önlenmesi; erken teşhis, uygun tedavi ve izlemlerle sürecin etkin yönetilmesi olduğunu ortaya koymuştur.

Bakanlığımızca, kronik hastalıkların tarama ve izlemlerinin, kanıta dayalı rehberler doğrultusunda ailehekimliği birimleri tarafından daha etkin bir şekilde yapılması ve yönetilmesi için Hastalık Yönetim Platformu(HYP) geliştirilmiştir ve 2019 yılında uygulamaya başlanmıştır.

HYP ile Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği’nde hali hazırda var olan kronik hastalıklara yönelik tarama ve izlemlerin müdahale basamakları, kanıta dayalı tıp kılavuzlarına uygun olarak standardize edilmiştir. Taramalar ile kronik hastalıkların erken teşhisi, periyodik izlemlerle uygun tedavi edilmesi sağlanarak hastalıkların semptom ve bulgularının kontrol altına alınması; komplikasyon izlemiyle de bireylerin fonksiyon kayıpları yaşamalarının ve engelli hale gelmelerinin önüne geçilmesi hedeflenmiştir.

Aile hekimleri, HYP üzerinden kendilerine kayıtlı kişileri kronik hastalık risk faktörleri ve belirlenen hastalıkların (diyabet, hipertansiyon, kardiyovasküler risk değerlendirme, obezite, çok yönlü yaşlı değerlendirmesi vd.) varlığı bakımından tarayabilmekte ve izleyebilmektedir.
Bu tarama ve izlem süreçleri sırasında hastayasağlıklı yaşam önerileri sunulmakta ve kişiye özel bir şekilde gerekir ise sağlıklı hayat merkezlerinediyetisyen, fizyoterapist ve psikologlar tarafından takip edilmek üzere yönlendirilebilmektedir.